Главная

Блог

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство:
что такое БАР и как с ним жить

Биполярное аффективное расстройство (БАР) часто путают с эмоциональностью или «трудным характером». На самом деле это нейропсихиатрическое состояние, при котором настроение и активность меняются по циклам — от глубокой депрессии до подъёма с гиперактивностью. От первых симптомов до правильного диагноза в среднем проходит около десяти лет. Всё это время человек либо лечится от «одной только депрессии» без эффекта, либо вообще не обращается за помощью, считая периоды подъёма нормой. При правильной терапии БАР хорошо контролируется, и многие живут с ним полной жизнью.

Биполярное расстройство: что такое БАР и как с ним жить

Что такое биполярное расстройство и почему его так сложно распознать

БАР — это не «настроение скачет за день». Это устойчивые фазы, которые длятся неделями или месяцами: депрессивная (упадок, апатия, мысли о собственной никчёмности) и гипоманиакальная или маниакальная (резкий подъём энергии, минимум сна, поток идей, импульсивные решения). Между фазами часто бывают «нормальные» периоды — и человек, и близкие могут считать, что всё ок, пока не наступит следующий эпизод. Распознать БАР сложно по двум причинам. Первое: в депрессии люди обращаются к врачам, а в гипомании — нет, потому что чувствуют себя «наконец-то живыми и продуктивными». Второе: антидепрессанты, назначенные без понимания, что это БАР, могут «перекинуть» человека в манию и ухудшить состояние. Поэтому правильный диагноз — это всегда работа психиатра, не семейного врача.
Какие признаки указывают на возможный БАР
Фаза подъёма (гипомания / мания):
  • спите 3–4 часа и чувствуете себя выспавшимся, иногда вообще не хочется спать;
  • стартуете десять проектов одновременно, идеи приходят «потоком», уверенность зашкаливает;
  • делаете импульсивные траты, заводите рискованные отношения, меняете работу или планы — потом за это «прилетает»;
  • разговорчивость, перескакивание с темы на тему, ощущение, что мысли быстрее слов;
  • раздражительность, агрессия в ответ на «препятствия» — гипомания не всегда выглядит «счастливо».
Фаза падения (депрессия):
  • тяжесть, апатия, нет сил встать с кровати, удовольствие «выключилось»;
  • мысли о собственной никчёмности, виноватости, иногда — суицидальные мысли;
  • замедление мышления и речи, сложно сосредоточиться даже на простом;
  • сон и аппетит нарушены — слишком много или слишком мало;
  • ощущение, что «это навсегда», и никто не понимает.
Общие маркеры БАР:
  • фазы повторяются — это не разовая реакция на жизненную ситуацию;
  • в семье есть случаи БАР, тяжёлой депрессии, шизоаффективного расстройства;
  • депрессия плохо реагирует на стандартные антидепрессанты или вызывает «инверсию» в подъём;
  • начало — чаще в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.
Если вы узнаёте себя или близкого человека в большинстве пунктов — это сигнал обратиться к врачу-психиатру для диагностики. БАР хорошо отвечает на лечение, и чем раньше начать, тем мягче протекают будущие фазы.

Как может выглядеть БАР — разные формы

БАР I типа

Есть полноценные маниакальные эпизоды — с потерей контакта с реальностью, риском для жизни, иногда госпитализацией. Между маниями чередуются депрессии. Это самая яркая и заметная окружающим форма.

БАР II типа

Маний нет — есть гипомании (более лёгкие подъёмы) и затяжные, тяжёлые депрессии. Часто диагноз ставят как «рекуррентная депрессия», потому что подъёмы человек не воспринимает как болезнь, а врачам не упоминает.

Циклотимия

Мягкие колебания на длинной дистанции — много лет лёгкие подъёмы сменяются лёгкими депрессиями. Внешне может выглядеть как «эмоциональный характер», но человек живёт с постоянной нестабильностью настроения.

Смешанные эпизоды

Самая тяжёлая форма: одновременно депрессивные мысли и маниакальная активность. Опасное состояние — энергия для действий есть, а оценки реальности нет. Требует срочной помощи психиатра.

Что важно знать о работе с БАР

БАР — клинический диагноз и хроническое состояние, с которым важно научиться жить. Основа лечения — медикаменты (нормотимики, иногда атипичные антипсихотики), которые назначает психиатр. Психолог не заменяет врача, но без психотерапевтической работы рецидивы случаются гораздо чаще, даже на правильной терапии.

Важные моменты, которые часто упускают:
  • БАР почти всегда сопровождают другие состояния — тревожное расстройство, СДВГ, расстройства пищевого поведения, зависимости. Их нужно учитывать;
  • суицидальный риск при БАР значительно выше, чем при обычной депрессии — особенно при смешанных эпизодах и в начале выхода из депрессии;
  • «отменить лекарства, потому что хорошо себя чувствую» — самая частая ошибка, которая возвращает фазу. Стабильность как раз благодаря лечению, не вопреки;
  • близким важно научиться видеть ранние признаки фазы — БАР управляется не «силой воли», а распознаванием и быстрой реакцией;
  • алкоголь, недосып, нерегулярный режим, смена часовых поясов — мощные триггеры эпизодов.

Что делает психолог при работе с БАР:
  • ведёт психообразование — помогает понять, как именно работает БАР в вашем случае, какие у вас личные предвестники фаз;
  • разрабатывает индивидуальный план профилактики рецидивов: ранние признаки → действия → когда срочно к психиатру;
  • работает с депрессивной фазой методами КПТ — без «инверсии» в подъём;
  • обучает навыкам регуляции — режим сна, активность, стабильность ритмов, работа со стрессом;
  • помогает прожить опыт диагноза и потери «прежнего себя» — это отдельная работа, которую часто пропускают;
  • работает с семьёй — близким важно понимать, что происходит, и не путать симптомы с характером.

Цель — не «вылечить навсегда», а научиться жить так, чтобы фазы случались реже и мягче, а между ними была полноценная жизнь.
Приём

Почему стоит обратиться к психологу при БАР онлайн на платформе «Приём»

При БАР важна не разовая консультация, а долгая стабильная работа в связке с психиатром. Онлайн-формат это сильно упрощает: в депрессивной фазе, когда трудно даже выйти из дома, можно подключиться к сессии прямо из кровати; в гипомании, когда планы рушатся и хочется всё бросить, удобнее не отменить сессию, а просто открыть ноутбук. На платформе «Приём» вы выбираете специалиста по подходу — для работы с БАР подходит когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), межличностная и социально-ритмическая терапия (IPSRT), психообразование. Если в команде уже есть психиатр — психолог встроится в неё, не дублируя медикаментозную часть. Вся история общения хранится в личной карте — это особенно ценно при хроническом состоянии, где важно отслеживать паттерны фаз и триггеров годами.

На платформе «Приём» можно записаться в пару кликов

Первая консультация доступна уже сегодня: онлайн, в удобное для вас время и в привычной обстановке. Вам не нужно тратить силы на дорогу — достаточно иметь телефон или компьютер.

На платформе «Приём» можно записаться в пару кликов

Почему не стоит откладывать обращение за помощью

Хроническое напряжение увеличивает риск депрессивных расстройств, влияет на иммунную систему. Важно понимать, что проявления тревожности не исчезают самостоятельно. Это состояние требует профессиональной поддержки.

1

Распознать глубинные причины беспокойства страха;

2

Изменить деструктивные установки;

3

Снизить уровень тревоги;

4

Восстановить контроль над эмоциональными реакциями;

5

Улучшить самочувствие.

Чем раньше начать такую работу, тем меньше будет последствий для психики и физического здоровья. Онлайн-сервис «Приём» предлагает профессиональные консультации с психологами и нутрициологами через видеосвязь прямо на платформе. Можно быстро записаться на «Приём», выбрать специалиста и получить поддержку.

«Приём» — это удобный способ получить помощь

Мы создали «Приём» как платформу, где удобно получить поддержку с первых шагов:

1

Никаких сложных регистраций

2

Специалисты разных направлений в одном месте — психотерапевты, психологи, нутрициологи

3

Только проверенные специалисты

4

Вся история взаимодействий хранится в личной карте

5

Онлайн-формат — можно получать помощь из любой точки мира

Мы не назначаем медикаменты, не даём диагнозов и не заменяем психиатра. Но мы предлагаем ту самую помощь, которую так сложно найти в одиночку — поддержку, принятие, шаг за шагом к восстановлению.

Психолог при депрессии не просто «говорит правильные вещи». Он становится проводником, рядом с которым не страшно идти даже через самое тёмное состояние. На «Приём» вы можете выбрать своего проводника и начать путь к себе. В безопасной, профессиональной и человечной атмосфере.

Почему стоит обратиться
за помощью онлайн

Безопасность и конфиденциальность

Безопасность и конфиденциальность

Все видеозвонки проходят прямо на платформе, ваши данные защищены.

Быстрая и понятная запись

Быстрая и понятная запись

Не нужно звонить, ждать или уточнять — выбрали человека, выбрали дату, всё готово.

Удобный интерфейс

Удобный интерфейс

Календарь, оплата, история контактов — всё в одном месте. Работает как современный маркетплейс, но для психологической помощи.

Честные цены от 2500₽

Честные цены от 2500₽

В сервисе можно выбрать специалиста по разной стоимости: от начинающих до экспертов с многолетним опытом. Средняя цена «Приём» — ниже, чем у офлайн-специалистов в Москве.

Поддержка в любое время

Поддержка в любое время

У нас есть специалисты, работающие в выходные и по вечерам. И, конечно, онлайн-формат позволяет консультироваться из любой точки страны (не только из Москвы).

Как записаться: простая
пошаговая инструкция

01

Заполните анкету
Заполните анкету

Подберем психологов, которые знают, как работать с вашим конкретным запросом. Учтём пожелания по специалисту и цене сессии.

02

Выберите удобное время
Выберите удобное время

В профиле каждый специалист указывает доступные слоты для консультаций. Вы можете выбрать удобную для вас дату и время.

Выберите психолога и запишитесь на первую сессию

Начните заботиться о своем
состоянии уже сегодня

за Первую сессию с психологом вы:

Познакомитесь со специалистом

Познакомитесь со специалистом

Лучше поймёте свою проблему

Лучше поймёте свою проблему

Наметите план психотерапии

Наметите план психотерапии

Получите ответы на волнующие вопросы

Получите ответы на волнующие вопросы

82% клиентов чувствуют
результат после 1 сессии

Отзыв клиента: Виталий
Виталий

Панические атаки

Я обратился в сервис с паническими атаками и мне помогала клинический психолог Захаренкова Анна Вадимовна. Она профессионал своего дела и очень внимательно относилась ко мне. Анна Вадимовна научила меня, как справиться с приступом, чтобы не допустить развития паники. Мне даже выдали памятку, что делать в случае возникновения атаки. Благодаря её помощи, уже три недели я живу, как обычный человек, и очень благодарен ей и сервису. Желаю им всего доброго и процветания.

Отзыв клиента: Анастасия
Анастасия

Гармония с собой

Мне помогли консультации Аверьянова Геннадия Геннадьевича. Понравилось, что он не "впаривает" тебе постоянные походы, предлагает приходить, когда "накопятся" ситуации и эмоции, которые хочется выплеснуть. Собственно, я хожу примерно 2 раза в год, мне хватает. Мне близко чувство юмора доктора и умение объяснить явления с точки зрения человеческой анатомии и работы мозга. Клинический психолог - очень личная история, кому-то специалист подходит, кому-то нет, и это нормально.

Отзыв клиента: Андрей
Андрей

Панические атаки

Я обратился в сервис «Приём» с паническими атаками (врач Бухарина). Мне помогает, за что большое спасибо - мне есть, с чем сравнивать. Врач грамотная, опытная. Даёт максимум помощи за каждый приём. Рассказывает, как поступать, чтобы опять не накрыло паникой. Сервис рекомендую.

Отзыв клиента: Виктор
Виктор

Невроз

Геннадий Геннадьевич Аверьянов, клинический психолог, стал моим спасителем. Не так давно я столкнулся с сильным неврозом, сопровождающимся психосоматическими симптомами. Моя жизнь была полным кошмаром. Благодаря Геннадию Геннадьевичу, я смог избавиться от всех этих симптомов и больше ни разу с ними не сталкивался. Я настоятельно рекомендую обратиться к Геннадию Геннадьевичу – он действительно потрясающий специалист с гарантированными результатами.

скидка 25%

Начните с подбора психолога

Пройдите короткий подбор — приветственная скидка 25% на первый пакет от 3 сессий применится новым клиентам автоматически.

Подбор психолога на платформе Приём

Пройдите тест на интересующую тему и узнайте больше о себе

Полезные материалы

15 минут на прохождение

Тест на депрессию
Тест на депрессию

5 минут на прохождение

Тест на стрессоустойчивость
Тест на стрессоустойчивость

5 минут на прохождение

Эмоциональное выгорание
Эмоциональное выгорание

Ответы на частые вопросы

Психолог — специалист с профессиональным образованием в области психики и поведения человека. Он не ставит диагнозов и не выписывает таблетки, зато помогает лучше понять себя, справиться с тревогой, улучшить отношения и найти внутренние ресурсы. На платформе «Приём» вы найдёте проверенных специалистов под любой запрос — от работы с самооценкой до преодоления кризисов.

Психолог создаёт безопасное пространство, где вы можете говорить открыто. Он помогает сформулировать запрос, выявить причины трудностей и найти рабочие стратегии. Специалисты «Приём» используют научно обоснованные подходы — когнитивно-поведенческую терапию, гештальт, схема-терапию — и работают с широким спектром тем: от тревоги и депрессии до зависимостей и кризисов в отношениях.

Обратиться к специалисту стоит, если вы замечаете хотя бы одно из следующего: • тревожные мысли или страхи не дают нормально жить • отношения с близкими становятся источником боли, а не поддержки • эмоции захлёстывают или, напротив, вы ничего не чувствуете • самооценка мешает двигаться вперёд • есть ощущение «что-то не так», даже если сложно объяснить, что именно Идти к психологу не обязательно в момент кризиса — профилактические сессии тоже работают.

Выбор специалиста — дело личное. Ориентируйтесь не только на метод или регалии, но и на ощущение: комфортно ли вам с этим человеком. Хороший контакт с терапевтом — один из главных факторов успеха терапии. На «Приём» у каждого специалиста есть развёрнутая анкета: образование, опыт, используемые подходы и темы, с которыми он работает. Воспользуйтесь фильтрами, чтобы подобрать психолога под ваш запрос, — а первый сеанс расставит всё по местам.

На платформе «Приём» стоимость сессии начинается от 2500 ₽ за 50 минут — в несколько раз доступнее, чем очный приём в частном центре. Итоговая цена зависит от квалификации специалиста и выбранного формата работы. Такой подход позволяет нам сделать психологическую помощь реально доступной.

На «Приём» можно оплатить не только разовую консультацию, но и пакет сессий с одним психологом. Чем больше пакет, тем ниже стоимость одной встречи — это выгоднее, чем оплачивать каждую сессию отдельно, и удобнее для системной работы: маршрут терапии становится понятнее. Оплата за пакет списывается один раз, а время каждой сессии вы выбираете сами в календаре специалиста.

Да. Новым клиентам автоматически действует приветственная скидка 25% на пакеты от 3 сессий — она применяется сама при оформлении.

Да, на «Приём» доступны несколько форматов совместной работы: • парная терапия — для партнёров или супругов • семейные консультации — в том числе с участием подростков от 14 лет (при наличии законного представителя) • работа с зависимостями и расстройствами пищевого поведения у профильных специалистов Чтобы найти подходящего психолога, используйте фильтры «Парная терапия» или «Консультация с подростком» в каталоге специалистов.

Прогресс в терапии не всегда очевиден сразу — и это нормально. Ориентируйтесь на признаки изменений: • при работе с острыми состояниями (паника, конфликты) облегчение нередко наступает уже через 3–5 сессий • глубинные темы — самооценка, детские травмы, устойчивые паттерны — требуют более длительной работы Хороший знак — когда вы замечаете новые реакции на привычные ситуации, начинаете лучше понимать свои границы или чуть легче справляться с тем, что раньше выбивало из колеи.

Эти специалисты решают разные задачи: • Психолог — помогает справляться с жизненными трудностями: стрессом, кризисами, проблемами в общении. Не назначает лечение, работает через беседу. • Психотерапевт — имеет дополнительную профессиональную подготовку в конкретном методе (КПТ, гештальт и др.). Работает глубже: с травмами, хроническими состояниями, устойчивыми внутренними конфликтами. Специалисты «Приём» — именно психотерапевты. • Психиатр — врач, который диагностирует психические расстройства и при необходимости назначает медикаментозную терапию. На нашей платформе психиатры не работают, но мы поможем понять, когда к ним стоит обратиться.

Хотите больше материалов о психологии?

Подписывайтесь — короткие видео, разборы и подсказки от наших специалистов.